சென்னையில் சிறந்த அஜோஸ்பெர்மியா சிகிச்சை நிபுணர்
காரணங்கள், அறிகுறிகள், பரிசோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சை
MBBS, MS – OBGYN, MCh – இனப்பெருக்க மருத்துவம் & அறுவை சிகிச்சை. அதிக எண்ணிக்கையிலான அஜோஸ்பெர்மியா சிகிச்சைகள். University of Miami, USA-வில் ஆண்டராலஜி & மைக்ரோ டெஸ் பயிற்சி பெற்றவர்.

அஜோஸ்பெர்மியா (Azoospermia) என்பது விந்துத் திரவம் வெளியேறினாலும், அதில் விந்தணுக்கள் காணப்படாத நிலையாகும். தமிழில் இதை விந்தணு இல்லாமை அல்லது பூஜ்ஜிய விந்தணு எண்ணிக்கை (zero sperm count) என்று புரிந்துகொள்ளலாம். அஜோஸ்பெர்மியா, அசோஸ்பெர்மியா, அஸோஸ்பெர்மியா என்று வெவ்வேறு முறையில் எழுதப்பட்டாலும் அவை இதே மருத்துவ நிலையைக் குறிக்கின்றன.
இது low sperm count அல்ல. குறைந்த விந்தணு எண்ணிக்கையில் சில விந்தணுக்கள் இருக்கும்; அஜோஸ்பெர்மியாவில் முறையாக செய்யப்பட்ட விந்து பரிசோதனையில் விந்தணுக்கள் காணப்படாது. இது ஆண்களில் சுமார் 1% பேருக்கும், மலட்டுத்தன்மை உள்ள ஆண்களில் 10–15% பேருக்கும் ஏற்படுகிறது.
அஜோஸ்பெர்மியாவை சரியாக கண்டறிந்து, அதன் வகையைத் தீர்மானிப்பதே வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் முதல் படி. குறைந்தது இரண்டு முறை விந்து பரிசோதனை, ஹார்மோன் பரிசோதனை (FSH, LH, Testosterone), மரபணு பரிசோதனை மற்றும் உடல் பரிசோதனை மூலம் இது மதிப்பிடப்படுகிறது.
ஒரே ஒரு semen analysis அறிக்கை இறுதி முடிவு அல்ல. மருத்துவர் பரிந்துரைப்படி தரமான ஆய்வகத்தில் மீண்டும் பரிசோதனை செய்து உறுதிப்படுத்துங்கள்.
உடல் பரிசோதனை மற்றும் FSH, LH, testosterone போன்ற ஹார்மோன் பரிசோதனைகள் மூலம் அடைப்பு உள்ளதா அல்லது உற்பத்திக் குறைபாடா என்று மதிப்பிடப்படுகிறது.
காரணத்தைப் பொறுத்து மருந்து, அடைப்பை சரிசெய்யும் அறுவை சிகிச்சை, TESA/TESE, Micro TESE அல்லது IVF-ICSI பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
அஜோஸ்பெர்மியாவுக்கு பொதுவாக வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இருக்காது. பெரும்பாலான ஆண்கள் முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக உணர்வார்கள்; குழந்தைக்காக முயலும் போது விந்து பரிசோதனையில் மட்டுமே இது கண்டறியப்படும். சில சமயம் காணப்படக்கூடிய அறிகுறிகள்:
விந்தணு சரியாக உற்பத்தியாகும், ஆனால் வெளியேறும் பாதையில் (vas deferens) அடைப்பு இருப்பதால் விந்தில் வெளிவராது.
விரைகள் (testes) போதிய அளவு விந்தணுவை உற்பத்தி செய்யாத நிலை. மைக்ரோ டெஸ் இதற்கு சிறந்த தீர்வு.
நுண்ணோக்கி உதவியுடன் விரையிலிருந்து நேரடியாக விந்தணுவை எடுக்கும் அறுவை சிகிச்சை. அடைப்பு அல்லாத அஜோஸ்பெர்மியாவுக்கு தங்கத் தரமான (gold standard) சிகிச்சை.
அடைப்பு சார்ந்த அஜோஸ்பெர்மியாவில் விரை அல்லது எபிடிடிமிஸிலிருந்து விந்தணுவை எடுக்கப் பயன்படும் முறைகள்.
எடுக்கப்பட்ட விந்தணுவை ஒரு முட்டையுடன் நேரடியாக இணைத்து கருவாக்கம் செய்து, கருவை தாயின் கருப்பையில் வைக்கும் சிகிச்சை.
"அஜோஸ்பெர்மியாவை இயற்கை முறையில் குணப்படுத்த முடியுமா?" என்பது பலரின் கேள்வி. உண்மை என்னவென்றால் — அடைப்பு சார்ந்த அஜோஸ்பெர்மியாவையோ, மரபணு காரணங்களால் ஏற்படும் அஜோஸ்பெர்மியாவையோ இயற்கை வைத்தியம், மூலிகைகள் அல்லது உணவு மாற்றம் மட்டும் குணப்படுத்தாது. ஆனால் ஹார்மோன் குறைபாடு போன்ற சில காரணங்களில், மருத்துவ சிகிச்சையுடன் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் விந்தணு உற்பத்தியை மேம்படுத்த உதவும்.
முக்கிய குறிப்பு: இயற்கை முறைகளை மட்டும் நம்பி சிகிச்சையை தாமதப்படுத்த வேண்டாம். அஜோஸ்பெர்மியாவின் வகையை முதலில் கண்டறிந்து, தேவைப்பட்டால் மைக்ரோ டெஸ் / ஐ.வி.எஃப்–இக்ஸி போன்ற நிரூபிக்கப்பட்ட சிகிச்சைகளை மேற்கொள்வதே குழந்தை பாக்கியத்திற்கான சிறந்த வழி.
டாக்டர் அருண் முத்துவேல் அஜோஸ்பெர்மியா சிகிச்சையை தமிழில் விளக்குகிறார்
அஜோஸ்பெர்மியா சிகிச்சைகள் (Azoospermia Treatments in Tamil)
அஜோஸ்பெர்மியா அர்த்தம் — பரிசோதனைகள் & சிகிச்சைகள்
அஜோஸ்பெர்மியா சிகிச்சை (Azoospermia treatment Tamil)
அஜோஸ்பெர்மியா என்றால் என்ன? (meaning in Tamil)
விந்தணு இல்லாத நிலையிலும் குழந்தை பாக்கியம் பெற்ற குடும்பங்களின் மகிழ்ச்சியான தருணங்கள்.














விந்து பரிசோதனையில் (semen analysis) விந்தணு (sperm) முற்றிலும் இல்லாத நிலையே அஜோஸ்பெர்மியா (Azoospermia) எனப்படும். இது ஆண்களில் சுமார் 1% பேருக்கும், மலட்டுத்தன்மை உள்ள ஆண்களில் 10–15% பேருக்கும் ஏற்படுகிறது.
இல்லை. Low sperm count (oligozoospermia) என்றால் விந்தில் விந்தணுக்கள் குறைவாக இருந்தாலும் சில விந்தணுக்கள் காணப்படும். Azoospermia என்றால் முறையாக செய்யப்பட்ட விந்து பரிசோதனையில் விந்தணுக்கள் எதுவும் காணப்படாத நிலை.
ஒரே ஒரு அறிக்கையை வைத்து இறுதி முடிவு செய்ய வேண்டாம். மருத்துவர் ஆலோசனையுடன் தரமான ஆய்வகத்தில் விந்து பரிசோதனையை மீண்டும் செய்து உறுதிப்படுத்த வேண்டும். அதன் பின்னர் உடல் பரிசோதனை, FSH, LH, testosterone போன்ற ஹார்மோன் பரிசோதனைகள் மற்றும் தேவையானவர்களுக்கு மரபணு பரிசோதனைகள் மூலம் காரணமும் வகையும் கண்டறியப்படும்.
ஆம். மைக்ரோ டெஸ் (Micro TESE) மற்றும் ஐ.வி.எஃப்–இக்ஸி (IVF-ICSI) போன்ற நவீன சிகிச்சைகள் மூலம் விந்தணு எண்ணிக்கை பூஜ்ஜியமாக இருந்தாலும் பல ஆண்கள் தந்தையாகியுள்ளனர். டாக்டர் அருண் முத்துவேல் நூற்றுக்கணக்கான அஜோஸ்பெர்மியா நோயாளிகளுக்கு குழந்தை பாக்கியம் பெற உதவியுள்ளார்.
அஜோஸ்பெர்மியாவுக்கு பொதுவாக வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இருக்காது. குழந்தைக்காக முயலும் போது விந்து பரிசோதனையில் மட்டுமே இது கண்டறியப்படும். சில ஆண்களில் விந்து அளவு குறைவு, விரைகள் சிறியதாக இருப்பது, முக முடி குறைவு, பாலியல் ஆர்வக் குறைவு போன்றவை காணப்படலாம்.
அடைப்பு சார்ந்த அல்லது மரபணு காரணங்களால் ஏற்படும் அஜோஸ்பெர்மியாவை இயற்கை வைத்தியம் மட்டும் குணப்படுத்தாது. ஆனால் புகை/மது தவிர்ப்பது, ஆரோக்கியமான எடை, அதிக வெப்பம் தவிர்ப்பது, ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட் உணவுகள் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் — மருத்துவ சிகிச்சையுடன் இணைந்து — சில ஹார்மோன் சார்ந்த நிலைகளில் விந்தணு உற்பத்தியை மேம்படுத்த உதவும். இயற்கை முறைகளை மட்டும் நம்பி சிகிச்சையை தாமதப்படுத்த வேண்டாம்.
மரபணு கோளாறுகள் (Klinefelter syndrome, Y-chromosome microdeletion), ஹார்மோன் சமச்சீரின்மை, தொற்றுகள் (mumps), வாரிகோசீல், விரை இறங்காத நிலை, முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகள் (vasectomy, hernia), கீமோதெரபி/கதிர்வீச்சு ஆகியவை அஜோஸ்பெர்மியாவை ஏற்படுத்தலாம்.
அடைப்பு சார்ந்த அஜோஸ்பெர்மியாவில் (Obstructive) விந்தணு சரியாக உற்பத்தியாகும், ஆனால் வெளியேறும் பாதையில் அடைப்பு இருப்பதால் விந்தில் வெளிவராது. அடைப்பு அல்லாத அஜோஸ்பெர்மியாவில் (Non-Obstructive) விரைகள் போதிய விந்தணுவை உற்பத்தி செய்யாது. இரண்டுக்கும் சிகிச்சை முறை வேறுபடும்.
வகையைப் பொறுத்து சிகிச்சை மாறுபடும். அடைப்பு சார்ந்த நிலைக்கு TESA/TESE மூலம் விந்தணு எடுக்கலாம். அடைப்பு அல்லாத நிலைக்கு மைக்ரோ டெஸ் (Micro TESE) தங்கத் தரமான (gold standard) சிகிச்சை, அதைத் தொடர்ந்து ஐ.வி.எஃப்–இக்ஸி செய்யப்படும். டாக்டர் அருண் முத்துவேல் 200+ மைக்ரோ டெஸ் அறுவை சிகிச்சைகள் செய்துள்ளார்.
குறைந்தது இரண்டு முறை விந்து பரிசோதனையில் விந்தணு பூஜ்ஜியமாக இருந்தால் அஜோஸ்பெர்மியா உறுதி செய்யப்படும். மேலும் ஹார்மோன் பரிசோதனை (FSH, LH, testosterone), மரபணு பரிசோதனை, உடல் பரிசோதனை மற்றும் சில சமயம் விரை பயாப்ஸி செய்யப்படும்.
விந்தணு இல்லாத நிலையிலும் குழந்தை பாக்கியம் பெற டாக்டர் அருண் முத்துவேல் (MS, MCh) உங்களுக்கு உதவுவார். இன்றே ஆலோசனைக்கு தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.